强迫症主要分为强迫观念和强迫行为两类,其中强迫行为主要指患者明知道不合理,但不能控制的反复进行的行为,患者通过强迫行为来缓解自己的焦虑感。强迫行为也有多种分类,如强迫洗涤、强迫检查、强迫计数、强迫仪式动作等。分类不同,强迫行为的形式也不相同:
1.强迫洗涤:强迫洗涤的患者主要表现为反复洗手、反复拖地、反复漱口、反复洗衣物等,他们通过不断洗涤来摆脱某种似乎很脏的感觉,其实患者自己心里清楚已经很干净了,但摆脱不了焦虑感,不能自控的反复进行洗涤的行为,直到焦虑感消失。
2.强迫检查:主要表现为反复检查门窗、检查煤气、检查电器等,如某强迫检查门窗的患者,每次出门前都要检查是否锁门几十次,已经出了小区以后可能还会有焦虑感,要返回家中再次检查自己是否锁门。
3.强迫计数:患者不能自控的数楼梯、数道路两边的树木、数汽车数量等的行为,有时在走楼梯时或者行走在路上,计数过程被打断,或者自己忘了数到多少,可能还会回到原点重新数一遍。
4.强迫仪式行为:强迫仪式行为的形成主要是因为原有的强迫行为已经不足以缓解焦虑感,于是患者在原有强迫行为的基础上增加动作,逐渐形成一套有固定顺序和结构的仪式动作。患者在进行强迫仪式动作的过程中如果中途被打断,或者顺序出现错误,那么患者就会重新再开始这套动作。比如某位患者有一套睡觉铺床的强迫仪式行为,每晚睡觉前都要按照特定顺序先拍打床板,再铺床单,再仔细拍打抚平床单,再放枕头等等,如果已经躺在床上后,感觉某个环节没有做,就会立刻下床,拿掉所有床具,再重新铺一遍,每晚都要反复进行好几遍才能安心睡觉。
强迫症患者通常十分痛苦,严重影响正常的生活和工作学习等,有时还会受到社会的非议,其实强迫症是一种心理障碍,可以通过心理调节的疏导和训练达到康复,无需吃药和住进精神科医院。