强迫意向是强迫观念的一种症状表现形式，强迫观念另外还包括强迫思维和强迫情绪。强迫意向也被称为强迫冲动，主要是指患者看到某个场景或者某个事物就会有做某件事的强烈冲动， 患者感受到自己内在的强有力的驱使力量，因为这些冲动要做的事情通常是对自己不利，具有伤害性的，或者具有道德谴责性的，这些冲动患者无法自控和制止，所以患者害怕自己真的去做，因此十分焦虑和痛苦。

     强迫意向具体的表现可以分为以下三类：

     1.伤害性冲动：有伤害自己的冲动，如看到马路上来来往往的车辆，就有冲过去被车撞的冲动，到达高处，如山顶或者高楼上，就会有往下跳的冲动。另外还有伤害他人的冲动，比如在高楼上把别人推下去的冲动，看到利器就有拿来伤害别人的冲动。患者不仅在某个场景会有相应的强迫意向，有时还会通过想象来找到伤害自己或者伤害他人的感觉。

     2.不合时宜的冲动：这些强迫意向可能是不合时宜的，荒诞的，但患者却真实感受到这种要去行动起来的冲动。比如患者走在热闹的街头，忽然有一种要去脱掉自己衣服的冲动。或者患者在开会时会有大吼一声的冲动，走到桥上会有把自己的钱包手机扔到河里的冲动等。这些冲动虽然不会真的变成真实的行为，但患者的内心却非常担心，不断的被折磨。

     3.违反道德标准的冲动：这类的强迫意向患者通常是非常自律和遵守道德准则的人，所以他们的强迫意向让他们非常担心和羞愧，他们很担心自己真的会发生此类行为，或者被别人发现自己有这样的冲动。比如产生偷人钱包的强迫意向，砸坏别人车窗玻璃的意向等。

     强迫意向的患者常常感觉自己的大脑不是自己的，常让自己去做一些不想做的事，因此会做出激烈的思想斗争，极力克制自己的思想冲动。但强迫症的形成和加重往往是患者的不断强化下进行的，强迫症就像皮球一样，越是打压，反弹越是厉害。很多患者最初只有强迫意向、强迫情绪或者强迫思维，但在与强迫观念的斗争过程中不断加重，逐渐形成了各种强迫行为，以强迫行为的症状表现来缓解焦虑感。