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强迫症的几种传统、常见的心理疗法

时间:2012-11-04 23:24来源:未知 作者:admin 点击:

     关于强迫症的发病机制目前还没有统一的认识,但都认为与遗传生理因素、社会环境因素和人格因素有关,所以基于不同的理论建立起来的调节方法也很多,如综合疗法(针灸和行为疗法)、电休克调节、手术微创调节、抗药物调节、森田疗法、行为疗法、认知疗法、脱敏疗法、满贯疗法、、催眠疗法等,这里重点介绍几种调节强迫症的常用方法:精神分析疗法、认知行为疗法和森田疗法。


     一、 精神分析疗法


     经典精神分析理论认为强迫症状来源于攻击和性本能的无意识冲突,这种冲突会导致个体极端的焦虑,而通过压抑和反向形成可减轻这种焦虑,于是就产生了一系列的强迫观念和强迫行为,在逐步的实施精神分析调节的过程中理论也在不断地完善,将最初的攻击和性本能冲动发展至早年生活经历中被压抑的心理冲突,一般分为评估、诊断、调节三个阶段,采用的主要技术有自由联想、梦的解析和阻抗分析,通过心理分析的方式帮助患者挖掘无意识的心理冲突,特别是早年生活经历中被长期被压抑的心理冲突,帮助患者意识到自己的焦点冲突,并引导患者将这些之前无法自知的潜意识上升到意识层面,并帮助患者认识到强迫症状产生缘于内心的这些冲突,并形成对自己强迫症状的客观认识,从而调整自身的认知和行为,最终在调节师的引导下达到调节的效果。临床实践证明,基于精神分析理论的调节方法有助于帮助患者分析问题产生的根源,但对解决问题没有实质性的帮助,所以需要与其他心理疗法结合起来使用才能达到预期的调节效果。


      二、认知行为疗法


     认知行为疗法是指将行为疗法与认知疗法相结合使用的心理调节方法,它着重于使用行为训练来代替患者的强迫行为,改变患者的不合理信念,建立合理信念来代替强迫观念。


     在调节过程中通常使用的有系统脱敏法、暴露疗法、思维阻断法。


     使用系统脱敏法可以逐渐降低患者对于症状的焦虑,让患者掌握放松的技术。暴露疗法是将患者置于引起焦虑的环境中,通过一次次的练习和强化,逐渐对焦虑情境的感受性下降,从而减少强迫症状。


     思维阻断法主要是患者在强迫观念反复出现时,通过外部行为的方法来进行阻断,比如在手上绑一根橡皮经,强迫观念出现时就弹动橡皮经,并大声告诉自己:停止,这是我自己的强迫想法。


     三、森田疗法


     森田疗法主要强调患者顺其自然,为所当为。调节过程分为真正卧床期、轻微工作期、普通工作期、生活训练期四个部分,使患者在自我领悟、自我克制、自我调节的情况下学会带着症状生活,逐渐恢复自己的社会功能,达到强迫症的调节效果。


     除了以上三种外,在心理调节上还有佛家内观疗法和催眠疗法等,由于在调节强迫症上效果的局限性也较少使用。


     上述心理疗法对调节强迫症均会有一定的效果,但除了精神分析疗法外,基本上都是在就强迫症状谈强迫,他们可以在一定程度上缓解强迫症状,但却达不到彻底调节强迫症的效果,而且可操行性也不强,如果患者求助动机不强和咨访关系不佳,难以达到预期的效果。


     基于这种现状,上海神光心理咨询中心心理专家小组在临床实践中,结合调节实践和各种心理疗法,最终形成独具特色的有效心理调节技术——“神光中心疗法”之“强迫症调节技术” ,这套技术首先是通过一次全面的咨询,帮助求助者找到问题产生的诱因及引起强迫的深层次原因,然后围绕病因做修复,帮助患者恢复安全感、自信心,然后再在症状表现上做出相关的纠正和修复,逐渐是患者恢复正常生活、工作、学习的能力。大量临床实践和成功案例表明:这套技术对调节强迫症的效果显著,一般情况下半年之内就能够完全修复,顺利的话两个月左右就能完全调节,而且愈后不复发。